Cataluña, a la vanguardia en Seguridad del Paciente

69 hospitales de la red concertada autonómica se adhieren al plan, que concluye en mayo


17/01/2013

 

La Generalitat de Cataluña cuanta con un Modelo de Seguridad del Paciente innovador y basado en el Modelo EFQM, que ha elaborado con el soporte de la consultora especializada Áliad. En década de los años 90 del pasado siglo resultó decisiva para elevar la conciencia sobre un aspecto fundamental de la asistencia sanitaria: la Seguridad del Paciente. Escrito de este modo, con iniciales en letra mayúscula, toda vez que, desde entonces, constituye una parcela de conocimiento aparte en la literatura científica y en la práctica clínica. Tal como recuerda para Publicación de Excelencia Sanitaria el director general de Áliad, Julio González Bedia, el punto de partida internacional se sitúa en el libro titulado “Errar es humano: construir un sistema de salud más seguro”, editado en 1999 por L.T. Kohn y que fue encargado por el Gobierno de Estados Unidos a un comité especializado creado para ello. Entre sus conclusiones, la que cobra más fuerza revela que, en una de las naciones más desarrolladas del planeta, “entre 44.000 y 98.000 enfermos mueren al año en los hospitales como resultado de errores que se suceden en el proceso de atención” (Villareal-Pérez).

 
A partir de entonces, se extiende por los sistemas sanitarios de todo el mundo la mentalidad de que esos fallos de fatal desenlace son evitables en buena parte de los casos (aproximadamente en la mitad de ellos, apunta González Bedia) y, en consecuencia, se movilizan los recursos para promover estudios de campo como el estadounidense y ambiciosas estrategias de aplicación práctica en las organizaciones sanitarias. En España, se publica en 2005 el Estudio Nacional sobre los Efectos Adversos (Eneas) dirigido por Jesús María Aranaz Andrés, del Departamento de Salud Pública, Historia de la Ciencia y Ginecología de la Universidad Miguel Hernández de Elche (Alicante) y sin duda el especialista español más reconocido en este ámbito. Asímismo, en 2010 y con la misma metodología, Aliad desarrolla junto con el Dr. Aranaz y su equipo, el I Estudio de Efectos adversos para la Sanidad Privada (Confianza).


En este contexto y de acuerdo con el directivo de Áliad, el Ministerio de Sanidad promueve su propia estrategia de carácter general en Seguridad del Paciente y, acto seguido, cada consejería de sanidad autonómica la desarrolla en su ámbito. Pero al final de este camino, como sucede con otros planes y estrategias, cada centro de salud y cada hospital tardan en aplicar su propio protocolo de actuación, algo que además debe coordinarse con las direcciones de área y departamentos de salud en que se divide cada servicio de salud regional.

 

A lo largo de 2012, Cataluña se ha colocado a la vanguardia en este aspecto esencial de toda iniciativa: su reflejo en el trabajo cotidiano de médicos y pacientes. De este modo, el Departamento de Salud de la Generalitat desarrolla, con gran éxito de acogida y prometedores resultados, el “Plan para el Desarrollo de las Unidades Funcionales de Seguridad del Paciente en los Hospitales de la XHUP”. En realidad –puntualiza el Jefe de Servicio de Promoción de Seguridad del Paciente de aquel organismo, Fernando Álava–, a finales de 2008 se empezó un proyecto muy similar con 23 centros hospitalarios de la red pública catalana, pero la experiencia “se quedó estancada” al no dar con aquello que se buscaba y, en 2011, el Ejecutivo autonómico abrió un concurso de licitación. El proyecto se lanzó en 2012 y en el Áliad desarrolla el Modelo de Gestión de la Seguridad del Paciente, como concluyen fuentes de la propia compañía, por su experiencia en modelos de gestión basados en el Modelo EFQM y en formación, y por la colaboración con expertos internacionales como el nombrado Dr. Aranaz y profesionales de la Asociación Española de Gestión de Riesgos Sanitarios, con la que Aliad mantiene un convenio desde 2008.

 

De acuerdo con éstas mismas fuentes, la adjudicación desbancó a competidores de mucho renombre en el sector y muy asentados en Cataluña, y se unió a la de otra empresa elegida por la Generalitat para el soporte informático del proyecto, Antares Consulting (ambas optaron a la concesión en una Unión Temporal de Empresas –UTE–, lo que dio más fuerza a la candidatura). En efecto, el programa TPSC Cloud –como se denomina– constituye el aliado ideal del modelo desarrollado por Áliad y consiste en una herramienta on-line aplicada con excelente resultado en 450 centros sanitarios de todo el mundo.

 

Todos los hospitales de la red sanitaria concertada

 

La totalidad de los hospitales de la red sanitaria concertada de esta comunidad autónoma (XHUP), 69, se unieron de forma voluntaria al proyecto financiado por la Generalitat. El Modelo, basado en EFQM, consiste en  una serie de actividades diseñadas para su implantación en el hospital que configuran un sistema de gestión de la seguridad del paciente constituido por más de 80 prácticas seguras y 42 indicadores “para saber cómo implantar la Seguridad del Paciente” en un hospital, señala González Bedia. “La cuestión es que, con anterioridad, no existía un modelo que se correspondiera con una fórmula común para todos los centros” –aclara–.

 

A partir de este año, Cataluña se posiciona como Autonomía referente en este campo, como lo prueba que diversas fuentes consultadas confirmen que los gobiernos de otras Comunidades Autónomas ya se han interesado por el modelo catalán. Más aún: según adelanta a Publicación de Excelencia Sanitaria el subdirector general de Servicios Sanitarios del Departamento de Salud de la Generalitat de Cataluña, Josep Davins i Miralles, ésta tiene previsto extender el trabajo desarrollado en los hospitales a los centros de Atención Primaria. “Se trata de un aspecto de la asistencia muy promocionado por los organismos nacionales e internacionales como la Organización Mundial de la Salud o el Ministerio de Sanidad”, y, por esa razón, extenderemos la misma estrategia” a los organismos del primer nivel asistencial, ratifica.

 

El proyecto de Cataluña ha constado de cuatro fases desplegadas a lo largo del año pasado. En primer lugar, se ha llevado a cabo una exhaustiva radiografía de la situación en la autonomía en lo que respecta a la Seguridad del Paciente mediante una autoevaluación EFQM en seguridad del paciente, y, más en concreto, a las medidas, protocolos y recursos materiales de que está dotado cada hospital. En esta primera fase –explica Álava– “se crean unidades funcionales especializadas en los centros cuya actividad repercute en cuatro áreas críticas del entorno hospitalario: la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI); el servicio de Urgencias; las plantas de ingreso y los quirófanos. Al frente de cada una, se nombra a un director o “referente de área” (por lo tanto, suele haber cuatro por hospital, salvo en centros que carezcan de alguno de los servicios mencionados).

 


 


Fuente: Publicación de Excelencia Sanitaria
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