Repensar o hospital: motores de mudança e respostas inovadoras



Descrição


O desenho básico dos sistemas de saúde, e posteriormente a estruturação do hospital como organização dos cuidados de saúde especializados de saúde, realiza-se entre finais do século XIX e inícios do século XX. Sem dúvida, ambos os elementos – sistema de saúde e hospitais – têm registado muitas evoluções. Contudo, todas elas têm sido mudanças naturais ou melhor melhorias graduais. Utilizando os conceitos do mundo da qualidade, pode ser referido como um processo de “melhoria contínua”.


Na Antares Consulting cremos que no momento atual estão confluindo uma série de mudanças de fundo, estruturais, que podem alterar este processo de “melhoria contínua” ou evolução gradual dos sistemas de saúde e do hospital em concreto. Neste sentido, temos feito um trabalho de recolha dos motores de mudança que se produzem no ambiente de uma organização de saúde. A estas mudanças de fundo junta-se uma profunda crise económica mundial, que põe em destaque (o mais possível) o debate sobre a sustentabilidade do sistema de saúde em particular, e do estado do bem-estar em geral.


Frente a estas mudanças, temo-nos perguntado: Como evoluirá o hospital nos próximos anos? Seguirá um processo evolutivo natural? Observaremos uma mudança disruptiva? Temos evitado realizar um exercício de perspetivar o futuro, sempre incerto. Não obstante, o facto de existirem trabalhos de grande qualidade baseados neste método e também algumas curiosidades, como previsões estão sempre sujeitas a um grau de incerteza sobre o futuro, que pode levar a erros de julgamento sobre os cenários possíveis. Optamos por uma abordagem mais pragmática: observar as inovações que já estão sendo produzidos hoje, como resultado de tais mudanças. Tentamos apresentá-los neste relatório como os atributos que caracterizam o hospital do futuro.


Este relatório termina com uma reflexão sobre as implicações para a gestão que irá definir o hospital do futuro.


Em resumo, este informe pretende contribuir com elementos de discussão para a possível evolução do hospital e o seu papel no sistema de saúde, num momento crucial de mudanças profundas no meio envolvente. Uma questão que permanece sem resposta é quem vai liderar esta mudança. A gravidade e duração da crise económica  e seu impacto sobre o défice das administrações públicas e, particularmente, no sistema de saúde, pode acelerá-lo. Além disso, essas mudanças podem ser impostas de fora do sistema por pressão do meio-ambiente ou alterações podem ser levados de dentro. Certamente, os riscos e os resultados de adaptação ou modelo de mudança são muito diferentes.

 

(em espanhol)



Autores


Joan Barrubés, Esteban Carrillo, Eduard Portella. Antares consulting



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